Новости города БезФормата.Ru
Калининград
Главные новости
 
Задать вопрос?

Как и где получить новый медицинский полис

Как и где получить новый медицинский полис - Страна Калининград
Фото: www.klops.ru
Желтые книжечки жители области должны обязательно заменить на документы нового образца

В Калининградской области старые желтенькие полисы меняют на новые. Вместо маленьких книжечек люди получают большие листки формата А5. Многие недовольны: «Такой полис в паспорт не положишь! Неудобный!». В редакцию звонят читатели и спрашивают — где и как срочно нужно получить новый полис, сколько действует старый и т.  п. На самые распространенные вопросы ответил директор территориального Фонда ОМС Виктор Анохин.

Документ один для всех россиян

– Почему старые (желтые) полисы меняют на новые?

– До вступления в силу нового Закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» не были установлены единые требования к полису ОМС. В каждом субъекте РФ выдавались полисы разного образца. Это приводило к тому, что граждане при обращении в поликлиники или больницы на другой территории нередко испытывали трудности в получении бесплатной медпомощи. Новый закон об ОМС, Правила обязательного медицинского страхования установили единые требования к бланку полиса ОМС. С 1 мая 2011 года на территории России действуют полисы единого образца.

– Почему новые полисы большие и неудобные по формату?

– Единые требования к полису установлены Правилами ОМС, которые утверждены приказом Министерства здравоохранения и соцразвития РФ 28.02.2011 № 158н.

– Можно ли сгибать, ламинировать новый полис?

– Складывать полис ОМС можно – при условии, что штрих-код не будет поврежден. Ламинировать его нельзя.

Регистрация не имеет значения

– В какие сроки нужно поменять старый полис на новый?

– Обмен полисов старого образца на новые будет производиться постепенно, до конца 2013 года.

– Где должен получить новый полис работающий гражданин, безработный, ребенок, студент, пенсионер и другие?

– С 1 января 2011 года получить полис ОМС можно в страховой медицинской организации, которую гражданин выбрал сам. Социальный статус гражданина (работающий, неработающий) не является определяющим. Главное, чтобы человек был застрахован.

В соответствии с новым законом об ОМС застрахованными лицами являются:

  • граждане РФ, за исключением военнослужащих и лиц, приравненных к ним в части организации оказания медицинской помощи;
  • иностранные граждане, постоянно и временно проживающие в РФ, за исключением высококвалифицированных специалистов, получающих зарплату (вознаграждение) в размере двух и более миллионов рублей за год, и членов их семей;
  • лица без гражданства, постоянно и временно проживающие в РФ, за исключением высококвалифицированных специалистов, получающих зарплату (вознаграждение) в размере двух и более миллионов рублей за год, и членов их семей и др;
  • беженцы, лица, ходатайствующие о признании беженцем, и прибывшие с ними члены семьи.
  • Выбрать страховую медицинскую организацию гражданин может на территории, где он фактически проживает, вне зависимости от регистрации.

    Медики обязаны помочь

    – До какого срока действует старый (желтый) полис?

    – Полисы ОМС, полученные до 1 января 2011 года (старого образца), действительны до замены их на полисы ОМС единого образца (т.  е. до конца 2013 года) или до получения гражданином универсальной электронной карты. Этот документ, где зафиксированы основные личные данные гражданина, будет выдаваться в области с 2013 года.

    – В некоторых поликлиниках города уже отказываются принимать пациентов по желтому полису. Это правомочно? Если нет, что делать в такой ситуации?

    – Полис ОМС как старого, так и нового образца является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории России. Любой отказ предоставить медпомощь при предъявлении полиса старого образца неправомерен.

    В случае если гражданину отказали в медпомощи по причине недействительности полиса ОМС, нужно обратиться в страховую компанию, выдавшую полис, или в территориальный Фонд ОМС (телефон горячей линии 95-45-51).

    Срок действия неограничен

    – На какой срок выдается новый полис? На его обратной стороне пустые графы с датами, люди спрашивают: нужно ли его продлевать, как часто и где?

    – Гражданам РФ, а также постоянно проживающим на территории РФ иностранным гражданам и лицам без гражданства полис выдается без ограничения срока действия.

    Лицам, имеющим право на получение медпомощи в соответствии с Федеральным законом «О беженцах», полис выдается на срок пребывания, указанный в документах.

    Временно проживающим на территории РФ иностранным гражданам и лицам без гражданства полис выдается на срок действия разрешения на временное проживание.

    Срок действия полиса указывается на лицевой стороне бланка полиса. В случае окончания срока действия полиса граждане могут обратиться в страховую медицинскую организацию за выдачей его дубликата.

    Что нужно для замены

    Для получения полиса ОМС гражданин или его представитель подает в страховую медицинскую организацию заявление о ее выборе или замене.

    1) для детей после госрегистрации рождения и до 14 лет, являющихся гражданами РФ: 

  • свидетельство о рождении;
  • документ, удостоверяющий личность законного представителя;
  • СНИЛС (при наличии);
  • 2) для граждан РФ в возрасте 14 лет и старше:

  • документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта);
  • СНИЛС (при наличии).
  • Есть еще вопросы? Звоните, ответят

    Подробную информацию о полисе обязательного медицинского страхования можно получить в страховых медицинских организациях (см. список), а также в Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Калининградской области по адресу: ул. К. Леонова, 49. Телефон горячей линии 95-45-51, сайт www.tfoms39.ru

    Какие документы нужно предоставить, чтобы получить новый полис?

    Для получения полиса ОМС гражданин или его представитель подает в страховую медицинскую организацию заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.

    К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица: 

    1) для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации: 

  • свидетельство о рождении;
  • документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
  • СНИЛС (при наличии);
  • 2) для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше:

  • документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);
  • СНИЛС (при наличии);
  • 3) для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах» - удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению;

    4) для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:

  • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
  • вид на жительство;
  • СНИЛС (при наличии);
  • 5) для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:

  • документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
  • вид на жительство;
  • СНИЛС (при наличии);
  • 6) для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:

  • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
  • СНИЛС (при наличии);
  • 7) для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:

  • документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
  • либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;
  • СНИЛС (при наличии);
  • 8) для представителя застрахованного лица:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленной в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации;
  • 9) для законного представителя застрахованного лица:

  • документ, удостоверяющий личность и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя.
  • Губернатор дал задание приспустить камеры “Безопасного города” - ИА Русский Запад   © Фото: Алексей Шабунин     Камеры системы "Безопасный город". Губернатор Калининградской области Антон Алиханов дал задание понизить высоту подвеса камер системы “Безопасный город”.
    20.11.2017 ИА Русский Запад
    В Калининграде завели уголовное дело на начальника отдела медобеспечения МЧС - ИА Русский Запад   © Фото: Алексей Шабунин     Возбуждено уголовное дело в отношении начальника отдела медобеспечения и охраны труда управления материально-технического обеспечения ГУ МЧС России по Калининградской области.
    20.11.2017 ИА Русский Запад
    Три микрорайона в Пионерском вошли в государственную программу формирования современной городской среды.
    20.11.2017 Калининградская ГТРК
    Антон Алиханов поручил сделать единый проездной для города и области - ИА Русский Запад   © Фото: Алексей Шабунин     Губернатор Калининградской области Антон Алиханов.
    20.11.2017 ИА Русский Запад
    В дежурную часть отделения полиции по Правдинскому району за помощью обратился 88-летний местный житель.
    20.11.2017 УМВД Калининградской области
    За минувшие сутки в Калининградской области полицейские привлекли к ответственности трех водителей за повторную нетрезвую езду.
    20.11.2017 NewKaliningrad.Ru
    В Полесском районе воры похитили более 330 тыс рублей, забравшись в магазин по строительным лесам - Калининградская ГТРККражу выручки из продовольственного магазина раскрыли сотрудники уголовного розыска отделения полиции по Полесскому району совместно с коллегами из регионального УУР.
    20.11.2017 Калининградская ГТРК
    Прокуратура Ленинградского района города Калининграда проверила соблюдение требований законодательства  о безопасности дорожного движения.
    20.11.2017 Прокуратура Калининградской области
    dtp 3 - Калининград.RuФото: 39.мвд.рф Под Гусевом два автомобиля столкнулись из-за гололёда.
    20.11.2017 Калининград.Ru
    В ДТП под Зеленоградском погибли 23-летний водитель без прав и два пассажира - ИА Русский Запад   © Фото: Госавтоинспекция Калининградской области     Автомобиль «Ауди», на котором ехали погибшие,
    20.11.2017 ИА Русский Запад
    Стали известны точные места новых фоторадаров в Калининградской области (карта + координаты) - ИА Русский Запад   © Фото: Алексей Шабунин     "Двойной" фоторадар не обмануть: он измеряет среднюю скорость.
    20.11.2017 ИА Русский Запад
    В ДТП под Зеленоградском погибли 23-летний водитель без прав и два пассажира - ИА Русский Запад   © Фото: Госавтоинспекция Калининградской области     Автомобиль «Ауди», на котором ехали погибшие,
    20.11.2017 ИА Русский Запад
    dtp 3 - Калининград.RuФото: 39.мвд.рф Под Гусевом два автомобиля столкнулись из-за гололёда.
    20.11.2017 Калининград.Ru
    Первая пятилетка с автором «Дяди Стёпы» и гимнов - Администрация г. КалининградаЦентральная детская библиотека Калининграда празднует пятилетие присвоения имени Сергея Михалкова.
    20.11.2017 Администрация г. Калининграда
    В Музее янтаря 29 ноября представят сборник «Янтарь в истории медицины». - Министерство культурыВ Музее янтаря 29 ноября представят сборник «Янтарь в истории медицины». Издание включает материалы международной научной конференции, проведенной Калининградским областным музеем янтаря с 14 по 17 сентября 2015 года.
    20.11.2017 Министерство культуры
    «Три женщины» - Администрация г. КалининградаОчередной показ спектакля с таким названием состоится 2 декабря на сцене театра "Акт.Опус", Кирпичная, 7. Это повтор самого первого и самого откровенно-бытового, но очень лексически красивого спектакля театра "Акт.Опус".
    20.11.2017 Администрация г. Калининграда
    марафон.jpg - Страна Калининград
    Пройди квест и выиграй призы!
    Третий год подряд есть еще один повод с нетерпением ждать осенние каникулы — это межмузейный марафон.
    Страна Калининград
    Юзефович.jpg - Страна Калининград
    Леонид Юзефович: «Никто никого не может победить раз и навсегда»
    Успешный писатель, историк и сценарист Леонид Юзефович в конце октября приезжал в Калининград в рамках Дней литературы.
    Страна Калининград
    15-PODG3225.jpg - Страна Калининград
    Борис Фрумкин: «Отец предпринимал все для того, чтобы я не стал джазменом»
    Международный фестиваль «Джаз в филармонии», в этом году уже четырнадцатый по счету, начался на высокой ноте – концертом Государственного оркестра джазовой музыки им.
    Страна Калининград
    Антон Алиханов поручил сделать единый проездной для города и области - ИА Русский Запад   © Фото: Алексей Шабунин     Губернатор Калининградской области Антон Алиханов.
    20.11.2017 ИА Русский Запад
    СМИ: Польские предприниматели рассчитывают заработать на ЧМ-2018 в Калининграде - Калининград.RuФото из архива Калининград.Ru Предприниматели Варминско-Мазурского воеводства Польши надеются, что их сборная сыграет матчи чемпионата мира по футболу в Калининграде.
    20.11.2017 Калининград.Ru
    фото - Агентство по спортуПоявился свежий номер еженедельной областной газеты "Калининградский Спорт" 2017 года.
    20.11.2017 Агентство по спорту
    Спортивная афиша (17-19 ноября 2017)
    17 ноября (пятница) Спартакиада вузов области по гиревому спорту среди мужчин.
    Страна Калининград
    борьба.jpg - Страна Калининград
    В Калининграде впервые разыграли «Кубок Шемарова»
    В субботу 11 ноября состоялся командный «Кубок Шемарова» по вольной борьбе.
    Страна Калининград
    балтика1.jpg - Страна Калининград
    После трех поражений – 6:0!
    На старте второго круга первенства ФНЛ наша «Балтика» забуксовала – потерпела три поражения, вызвав бурю недовольства у болельщиков.
    Страна Калининград
    Губернатор дал задание приспустить камеры “Безопасного города” - ИА Русский Запад   © Фото: Алексей Шабунин     Камеры системы "Безопасный город". Губернатор Калининградской области Антон Алиханов дал задание понизить высоту подвеса камер системы “Безопасный город”.
    20.11.2017 ИА Русский Запад
    В Калининграде завели уголовное дело на начальника отдела медобеспечения МЧС - ИА Русский Запад   © Фото: Алексей Шабунин     Возбуждено уголовное дело в отношении начальника отдела медобеспечения и охраны труда управления материально-технического обеспечения ГУ МЧС России по Калининградской области.
    20.11.2017 ИА Русский Запад
    Три микрорайона в Пионерском вошли в государственную программу формирования современной городской среды.
    20.11.2017 Калининградская ГТРК
    Антон Алиханов поручил сделать единый проездной для города и области - ИА Русский Запад   © Фото: Алексей Шабунин     Губернатор Калининградской области Антон Алиханов.
    20.11.2017 ИА Русский Запад
    В дежурную часть отделения полиции по Правдинскому району за помощью обратился 88-летний местный житель.
    20.11.2017 УМВД Калининградской области